Фото:
Александр Миридонов /
Коммерсантъ
Российские чиновники в этом году так и не решились назвать эпидемией ситуацию с распространением ВИЧ, несмотря на то что число инфицированных превысило 1 млн человек. Но именно об эпидемии неоднократно предупреждали эксперты.
В этом году о ВИЧ говорили, пожалуй, не реже, чем в 1990-е. Одной из причин вновь вспыхнувшего интереса к теме стало слово «эпидемия». В начале ноября СМИ сообщили, что управление здравоохранения Екатеринбурга официально заявило об эпидемии в городе, где инфицированными являются почти 2% населения города (26 693 человека). Получается, что диагноз «ВИЧ» есть у каждого пятидесятого жителя города. Осознав это, жители Екатеринбурга выстроились в очереди у пунктов тестирования. Новость стала одной из самых популярных, и чиновникам пришлось оправдываться. Уже на следующий день после сообщений СМИ заместитель начальника городского управления здравоохранения Татьяна Савинова заявила, что ее слова о том, что Екатеринбург «уже давно вошел в стадию эпидемии», СМИ неверно трактовали. По ее словам, официального объявления эпидемии не было, произнесенный ею термин «ничего не значит», но при этом «в Екатеринбурге официально генерализированная стадия распространения ВИЧ-инфекции», что было объявлено «не вчера или позавчера, а давно». Реагируя на общественный резонанс, в середине ноября министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова сообщила, что в России десять «критических регионов» (по уровню распространения инфекции) и на первом месте — Екатеринбург и Свердловская область. Однако слова «эпидемия» так произнесено и не было. В Минздраве характеризовали эпидемиологическую ситуацию как «напряженную», отмечая, что это пока не эпидемия, но ситуация к этому «очень близка».
В отличие от Минздрава, эксперты Федерального центра по борьбе со СПИДом Роспотребнадзора еще в марте констатировали, что в 20 российских регионах эпидемия достигла высшей стадии (она носит название генерализованной, согласно критериям ВОЗ и Объединенной программы ООН по ВИЧ). Если в регионе инфицированы более 1% беременных, то это генерализованная эпидемия, которая распространяется не только в группах риска (наркопотребители, работники коммерческого секса, мужчины, имеющие секс с мужчинами).
Сейчас в России с ВИЧ живут более 854 тыс. человек. Общее число тех, кому был поставлен диагноз, приблизилось к 1,1 млн человек (из них умерли более 233 тыс. человек). Накануне Всемирного дня по борьбе с ВИЧ (1 декабря) глава федерального СПИД-центра Вадим Покровский рассказал, что в России эпидемия уже достигла второй стадии — концентрированной (заражено более 5% в одной из групп риска): инфицированы 20% наркопотребителей, 20% секс-работников и 8% мужчин, имеющих секс с мужчинами. По мнению господина Покровского, страна «находится в стадии перехода» от концентрированной к генерализованной эпидемии. Он также выразил уверенность, что число инфицированных в России должно быть больше, так как примерно 500-600 тыс. человек просто не знают о своем диагнозе.
В октябре 2016 года премьер РФ Дмитрий Медведев утвердил стратегию по противодействию распространению ВИЧ в РФ. В Минздраве, в экспертном и пациентских сообществах, как ни странно, единодушно говорят о документе только как о «декларации о намерениях»: там не записано конкретных мер борьбы. План мероприятий по реализации стратегии ожидается в середине января. И стратегия, и проект плана предполагают активное вовлечение ВИЧ-сервисных НКО в работу с группами риска. Однако несколько крупнейших некоммерческих организаций, занимающихся профилактикой ВИЧ, в 2016 году были признаны иностранными агентами.